Lúc hạ các con phố huyết, người bệnh nên ăn 5-6 viên kẹo hoặc 2-3 viên trục đường hoặc uống nửa ly nước ngọt hoặc ly sữa… để nâng cao lượng các con phố trong máu. Sau 15 phút, người bệnh kiểm tra lại đường huyết, ví như vẫn dưới 70mg/dL, tiếp tục dùng thêm một suất tương tự… Lặp lại đến khi tuyến đường huyết về mức thường nhật. Hạ tuyến đường huyết là gì? Hạ tuyến phố huyết là hiện trạng lượng đường (glucose) trong máu hạ dưới mức 70 mg/dL. Mức đường huyết thường ngày của cơ thể trước khi ăn nghiêng ngả từ 90 – 130mg/dL, giữa bữa ăn 70 mg/dL đến 100 mg/dL, sau lúc ăn 1-2 giờ phải dưới 180 mg/dL. Cội nguồn hạ tuyến đường huyết Cỗi nguồn hạ con đường huyết phổ thông nhất là tác dụng phụ của thuốc điều trị bệnh đái tháo con đường. Việc dùng quá phổ quát insulin hoặc vô tình tiêm sai loại insulin cũng dẫn đến hạ tuyến đường huyết. 1. Điều chỉnh lượng trục đường trong máu Khi thức ăn vào cơ thể sẽ được phân hủy thành glucose (nguồn năng lượng chính cho cơ thể). Glucose đi vào những tế bào với sự giúp đỡ của insulin (hormone do tuyến tụy sản xuất). Lượng glucose thừa được lưu trữ trong gan dưới dạng glycogen. Lúc bạn không ăn trong vòng vài giờ, lượng trục đường trong máu sẽ giảm, cơ thể giới hạn cung cấp insulin. Lúc này, hormone glucagon (do tuyến tụy sản xuất) báo hiệu gan phá tan vỡ glycogen, giải phóng glucose vào máu. Thứ tự này giúp lượng các con phố trong máu ổn định. Lúc nhịn ăn kéo dài, thân thể phá vỡ các kho dự trữ chất béo và sử dụng những sản phẩm phân hủy chất béo khiến nhiên liệu thay thế. Quá trình phá đổ vỡ (đốt) chất béo tạo ra acid trong môi trường yếm khí. Khi cạn kiệt nguồn chất béo (cơ thể đốt hết chất béo dự trữ) nên sản sinh ra rất nhiều toan acid, khi này người bệnh vừa dễ tụt con đường huyết vừa nhiễm toan. 2. Mắc bệnh tiểu con đường Có người bệnh đái toá tuyến đường, khi thân thể không tạo ra insulin (bệnh tiểu trục đường tuýp 1) hoặc tạo ít insulin hay dùng insulin không hiệu quả (bệnh tiểu con đường tuýp 2). Kết quả glucose tích tụ trong máu, cao tới mức hiểm nguy. Lúc này, người bệnh dùng insulin hoặc các loại thuốc khác để giảm lượng tuyến đường trong máu. Nhưng việc sử dụng lượng to insulin hoặc những chiếc thuốc điều trị tiểu trục đường khác mang thể làm cho lượng các con phố trong máu giảm xuống quá phổ quát, gây tụt tuyến phố huyết. 3. Nguyên do khác tự dưng mắc bệnh tiểu các con phố Hạ tuyến đường huyết ở các người không mắc bệnh tiểu trục đường ít phổ biến hơn. Nguyên cớ sở hữu thể bao gồm: Dùng thuốc không đúng cách: vô tình uống thuốc điều trị đái dỡ tuyến đường với thể gây hạ trục đường huyết. Bên cạnh đó, các loại thuốc khác gây hạ đường huyết: quinine (qualaquin – được sử dụng điều trị bệnh sốt rét). Uống nhiều rượu: ngăn gan phóng thích glycogen tạo thành glucose vào máu, dẫn tới hạ con đường huyết. Bệnh mạn tính: những bệnh viêm gan nặng, xơ gan, nhiễm trùng nặng, bệnh thận, bệnh tim tiến triển xấu sở hữu thể gây hạ các con phố huyết. Rối loạn thận cũng khiến thân thể không bài thiết đúng cách, dẫn tới tích tụ glucose, gây hạ tuyến phố huyết. Nhịn đói quá lâu: suy dinh dưỡng, không đủ thức ăn, thiếu hụt lượng glycogen dự trữ mà cơ thể cần để tạo ra glucose … dẫn tới hạ tuyến đường huyết. Phân phối thừa insulin: khối u hi hữu ở tụy (insulinoma) khiến người bệnh cung ứng quá phổ thông insulin, dẫn tới hạ trục đường huyết. Bên cạnh đó, các khối u khác, tế bào thất thường của tuyến tụy cũng giải phóng insulin quá mức, gây hạ các con phố huyết. Thiếu hụt hormone: rối loạn tuyến thượng thận và khối u tuyến lặng dễ dẫn tới thiếu hụt 1 số hormone có vai trò điều chỉnh thời kỳ cung ứng hoặc chuyển hóa glucose. Ngoài ra, trẻ có thể bị hạ con đường huyết nếu sở hữu quá ít hormone lớn mạnh (GH). Sau bữa ăn quá xa: cơ thể không đủ glucose, dễ gây hạ tuyến phố huyết. 4. Hạ các con phố huyết sau bữa ăn Đôi khi các triệu chứng hạ con đường huyết xảy ra sau 1 số bữa ăn cố định, gọi là hạ tuyến phố huyết bức xúc hoặc hạ tuyến đường huyết sau ăn. Tình trạng này thường xảy ra ở người đã phẫu thuật cắt dạ dày. Đối tượng dễ mắc bệnh hạ các con phố huyết Người bệnh đái túa con đường dùng thuốc không đúng theo chỉ định của bác sĩ điều trị, sử dụng quá liều insulin hoặc sai loại insulin dễ bị tụt các con phố huyết. Ngoài ra, tụt tuyến đường huyết còn gặp ở người luyện tập thể dục thể thao quá sức nhưng không sở hữu chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, người bệnh mạn tính… Triệu chứng hạ tuyến đường huyết Mức đường huyết tốt sẽ kích hoạt giải phóng epinephrine (adrenaline) gây các triệu chứng: tim đập mạnh, đổ mồ hôi, ngứa ran, lo âu, da tái nhợt, buồn nôn, tê lưỡi/môi/má. Nếu lượng tuyến đường glucose trong máu tiếp diễn giảm, não không nhận đủ glucose nên các hoạt động của não bị ảnh hưởng, dẫn đến: mờ mắt, khó tập trung, nghĩ suy lẫn lộn, nhắc lắp, buồn ngủ. Khi tụt đường huyết trong thời gian dài, não không sở hữu glucose, gây co giật, hôn mê… thậm trí mạng vong. Thường những triệu chứng hạ đường huyết xuất hiện lúc mức tuyến đường huyết rẻ hơn 70mg/dL. Không những thế, nhiều người với chỉ số trục đường huyết dưới mức này nhưng không thấy triệu chứng, gọi là hạ trục đường huyết không nhận biết. Vì thế, người bệnh không biết được khi nào hạ trục đường huyết nên không điều trị, dẫn tới nguy cơ cao gặp các triệu chứng hiểm nguy hơn. Tình trạng này thường gặp ở người bệnh đái toá tuyến phố chỉ mất khoảng dài. Khi nào nên tới cơ sở y tế Thường ngày, tuyến đường huyết lúc đói là 70 mg/dL hoặc 3,9mmol/L hoặc thấp hơn sẽ cảnh báo về hiện trạng hạ trục đường huyết. Ngoài ra, mỗi người có thể trạng và cơ địa khác nhau, bởi thế, cần đến bệnh viện lúc với những triệu chứng choáng váng, chóng mặt, đau đầu, vã mồ hôi, da tái nhợt… Cách thức chẩn đoán hạ tuyến đường huyết Xét nghiệm các con phố máu mao mạch là biện pháp chắt lọc nhanh, xác định nồng độ glucose máu. Trường hợp nồng độ glucose máu thấp < hai,8 mmol/L (50 mg/dL), các cái máy đo các con phố máu mao quản thường không thể phát hiện nên vẫn cần lấy dòng máu tĩnh mạch làm cho xét nghiệm định lượng nồng độ glucose máu. Ngoài ra, tùy từng trường hợp, thầy thuốc sẽ chỉ định thêm những xét nghiệm kiếm tìm căn do gây hạ trục đường huyết như: nhiễm trùng/nhiễm khuẩn, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, rối loạn chức năng/suy thận, uống rượu, sở hữu thai, hư nhược cơ thể, những bệnh lý nội tiết khác (bệnh Addison, suy giáp, cường giáp, suy tuyến yên), sử dụng quá liều insulin/thuốc uống hạ con đường máu). Điều trị hạ tuyến đường huyết Lúc bị hạ trục đường huyết, người bệnh cần được điều trị ngay thức thì bằng lề luật 15-15. Cụ thể: ăn/uống 15 gam carbohydrate (carbs) để nâng cao lượng các con phố trong máu và kiểm tra sau 15 phút. Nếu như các con phố huyết vẫn dưới 70 mg/dL, tiếp diễn dùng một khẩu phần khác. Lặp lại các bước này đến khi lượng đường trong máu ít nhất là 70 mg/dL. Lúc lượng tuyến phố huyết trở lại thông thường, hãy ăn 1 bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ. Thức ăn tương đương 15g Glucose: 2 hay 3 viên tuyến phố. 1/2 ly nước trái cây bất kỳ. 1/2 ly nước ngọt. một ly sữa. 5 hay 6 viên kẹo. 15ml hay một muỗng canh đường hay mật ong. Lưu ý: mục tiêu điều trị hạ trục đường huyết là phát hiện sớm, nâng cao tuyến đường huyết an toàn, nhanh nhất nhằm giảm các biến chứng và cải thiện triệu chứng. Cần giảm thiểu điều trị quá mức vì sở hữu thể làm cho tăng tuyến phố huyết và nâng cao cân. Việc chọn lựa nguồn carbohydrate rất quan trọng. Carbohydrate (carbs) phức tạp (đậu, lạc, khoai tây, ngô, củ cải vàng, ngũ cốc, ngũ cốc nguyên hạt,…) hoặc thực phẩm mang cất chất béo cộng có carbs (như sô cô la) mang thể làm cho chậm thời kỳ thu nạp glucose nên không được sử dụng để điều trị lúc hạ con đường huyết. Về điều trị trong tương lai, cần xác định và điều trị nguyên cớ gây hạ trục đường huyết. Phổ quát người sở hữu xu thế muốn ăn phổ biến carbs tới khi họ cảm thấy phải chăng hơn. Điều này mang thể làm lượng đường trong máu nâng cao cao. Sử dụng cách thức tiếp cận từng bước của luật lệ 15-15 ngăn phòng ngừa đường huyết tăng cao. Con trẻ thường cần ít hơn 15 gam carbs để cải thiện hạ con đường huyết. Trẻ lọt lòng cần 6 gam. Trẻ mới biết đi cần 8 gam. Trẻ nhỏ cần 10 gam. Khi bị hạ con đường huyết nguy hiểm, người bệnh cần tiêm glucagon. Đây là 1 loại hormone được cung ứng trong tuyến tụy sở hữu tác dụng kích thích gan phóng thích glucose dự trữ vào máu. Glucagon được dùng để điều trị 1 người mắc bệnh tiểu con đường khi lượng tuyến đường trong máu của người bệnh quá phải chăng để điều trị theo luật lệ 15-15. không nên tiêm insulin vì sẽ làm cho hạ lượng tuyến phố huyết nghiêm trọng hơn. Biến chứng bệnh hạ trục đường huyết 1. Đối mang trường hợp hạ con đường huyết không nhận mặt được Hạ tuyến phố huyết không nhận biết: theo thời kì, các đợt hạ trục đường huyết lặp đi lặp lại mang thể dẫn tới hạ các con phố huyết. Thân thể và não không còn tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo lượng con đường trong máu phải chăng, chả hạn như run rẩy hoặc nhịp tim không đều (đánh trống ngực). Lúc điều này xảy ra, nguy cơ hạ trục đường huyết nguy hiểm, bắt nạt dọa tính mạng tăng lên. Do đó, người bệnh đái dỡ tuyến đường cần đo con đường huyết hàng ngày. 2. Đối với trường hợp bệnh tiểu con đường chưa được điều trị Nếu như bị tiểu tuyến phố, các đợt tuyến đường huyết rẻ sẽ gây khó chịu, làm cho người bệnh ám ảnh. Người bệnh với khuynh hướng tự ý uống ít insulin hơn để đảm bảo lượng con đường trong máu không xuống quá rẻ. Điều này dẫn đến tuyến phố huyết không kiểm soát được, lờn thuốc. Do vậy, khi có bất kỳ triệu chứng (mệt mỏi, chóng mặt, choáng váng…) hoặc đo kết quả con đường huyết tốt, người bệnh nên đi khám thầy thuốc hoặc tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sĩ điều trị. Cách ngừa hạ đường huyết 1. Trường hợp đang bị tiểu đường Người bệnh thường xuyên đo tuyến đường huyết khi thấy thân thể có tín hiệu bất thường. Nhờ đó, người bệnh điều trị hạ trục đường huyết đúng cách thức trước khi tình trạng trở thành trầm trọng. Kiểm tra đường huyết càng nhiều thì nguy cơ hạ đường huyết càng thấp. Nhờ đó, người bệnh biết lúc nào mức con đường huyết giảm và điều trị trước khi xuống quá rẻ. Các thời điểm nên rà soát trục đường huyết: Trước và sau bữa ăn. Trước và sau lúc tập thể dục (hoặc buổi tập dài, cường độ cao). Trước lúc ngủ. Tuy nhiên, rà soát con đường huyết khi thay đổi thuốc, chế độ ăn uống, thêm bài tập thể dục, lịch sinh hoạt, khiến việc hoặc đi lại qua tất cả quốc gia hay múi giờ khác nhau. Máy theo dõi tuyến đường huyết liên tục (CGM) là 1 chọn lọc dành cho người bệnh. CGM với 1 sợi dây nhỏ được luồn dưới da gửi những kết quả đo con đường huyết tới máy thu. Ví như tuyến phố huyết giảm quá tốt, máy cảnh báo bằng tiếng chuông. Hiện 1 số máy tiêm insulin được tích hợp có CGM và cung cấp insulin lúc lượng đường trong máu giảm quá nhanh. Người bệnh đái dỡ con đường nên với bên mình một loại thức ăn đựng carbohydrat với tác dụng nhanh (cháo, súp, nước trái cây, kẹo, viên đường,…) để ăn/uống ngay khi bị hạ con đường huyết. Điều này sẽ giúp con đường huyết không bị tụt tốt đến mức nguy hiểm, người bệnh mang thời kì tới bệnh viện để rà soát tình trạng sức khỏe. 2. Trường hợp không bị tiểu trục đường Tùy thuộc vào nguyên cớ hạ trục đường huyết ở người không bị tiểu các con phố mà với cách đề phòng khác nhau. Cụ thể, nên sử dụng thuốc đúng phương pháp, kiểm soát thấp bệnh những bệnh nhiễm trùng, u tụy, u tuyến lặng, rối loạn tuyến thượng thận, bệnh mạn tính (xơ gan, suy thận, bệnh tim…); không nên uống rượu bia, những loại thuốc của người bệnh đái tháo dỡ con đường, nhịn đói quá lâu… để ngăn ngừa hạ tuyến đường huyết. Xem thêm một số bài viết về sức khỏe tại ansach-songkhoe.com
